健保第一、二類被保險人高薪低保查核統計

去年近18萬人 缺繳近16億元

〔記者林惠琴／台北報導〕日前勞保比對發現近兩萬家雇主疑似「高薪低保」，衛福部健保署查核也發現健保被保險人「高薪低保」人數逐年增加，去年已接近十八萬人、共缺繳健保費逾十五．八億元，其中，有人一年就少繳逾七萬元。

第一類被保險人 缺繳最嚴重

健保署近年比對所得資料發現高薪低保現象，其中，第一類被保險人雇主及自營業主、受僱者中，二○一三年約十三萬人高薪低保、缺繳健保費十．五億元，情況持續惡化，至去年約十七．一萬人、十三．四億元，主要集中在綜合商品零售、營造用機械設備租賃等行業。第二類被保險人職業工會去年也有七千四百人高薪低保、缺繳二．四億元，以金融保險業居多。

第一類被保險人中有一名投資顧問年收入高達九百多萬元，月投保金額應為健保級距上限十八萬兩千元，卻只選擇五萬零六百元，每月應繳八五三六元，實際卻只付二三七三元，累計下來一年少繳超過七萬元；還有一名金融保險業工作者屬第二類被保險人，月投保金額也從八萬零兩百元被調整上限十八萬兩千元，一年健保費差了約三．四萬元。

相較於勞保高薪低保可能會影響各項給付，但是健保高薪低保並不影響就醫權利；健保署科長盧麗玉表示，會追回少繳的部分，並持續輔導，若經查仍不配合改正才會開罰，依法可處兩倍至四倍不等罰鍰。

盧麗玉也解釋，高薪低保人數增加，但整體投保人數也增加，比例未明顯變化，收入如果不列在投保薪資，也會被課徵補充保費，對業者或被保險人未必有利，推測主因是雇主與健保署認定的投保薪資定義不同，而產生誤解。

民團建議 改家戶總所得納保

民間監督健保聯盟發言人滕西華認為，這是制度上的缺陷，因為健保以六類、十五目職業別做為保費收取差異依據，必須認定被保險人所得是否為投保薪資，一旦認定有差異，就會發生類似問題，建議應改成家戶總所得制，只要是實際所得，就一律納入投保金額，自然能避免爭議，這也是總統蔡英文競選政見，應該要落實。

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