台南市立安南醫院泌尿科主任陳億聲醫師（左）表示，中老年男女須保健泌尿系統，尿得好才能活得好。（記者王俊忠攝）

記者王俊忠／台南報導

內政部統計，到今年3月台灣65歲以上老年人口佔13%多，活得老、更要活得好，但中老年的泌尿問題常影響生活品質。醫師提醒，尿得好才會活得好，男性中年後多有攝護腺肥大，可用藥物或手術治療解決；女性常見尿失禁，勤做凱格爾（提肛）運動能改善失禁問題！

台南市立安南醫院泌尿科主任醫師陳億聲指出，排尿問題男女皆有，原因不同，男性最常見是攝護腺肥大，攝護腺是男性特有器官，位在尿道與膀胱間，其腫大可能阻塞尿路系統，造成排尿困擾。

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統計發現，男性年紀越大患攝護腺肥大比例越高，成因跟年紀老化與賀爾蒙影響有關，老年男性多有，除影響生活品質、社交外，嚴重排尿困難患者可能面臨腎衰竭、洗腎與泌尿道感染問題；也是攝護腺癌好發對象，攝護腺癌早期多沒有症狀，早期診斷、早期治療很重要。

陳億聲表示，防攝護腺肥大，平時應少吃紅肉與大量飲酒，避免使用抗組織胺藥物、不久坐、減少憋尿，每坐1-2小時應起身活動，另南瓜子與茄紅素製品也是攝護腺保健聖品。治療方面有藥物與手術，有傳統經尿道攝護腺切除術與自費雷射攝護腺汽化／切除術，術後成功率高，多數病人可回復原來排尿功能。

他說，女性方面，排尿障礙最常見是尿失禁，包含應力性與急迫性兩種，失禁會讓婦女足不出戶、影響生活。應力性尿失禁跟多產與停經後賀爾蒙變化造成骨盆肌肉鬆弛有關，患者咳嗽或肚子用力時就會漏尿；急迫性尿失禁會頻尿、急尿與忽然來的強烈尿意感，常無法忍受到廁所就漏尿，可能跟老化、感染與賀爾蒙變化造成膀胱不穩定有關。

他指出，尿失禁治療可透過穩定膀胱的藥物達到緩解，同時勤做凱格爾（提肛）運動，對強化骨盆肌力有助益，可改善失禁狀況，對於嚴重的應力性尿失禁，目前發展出很多懸吊手術，對於症狀改善很有效，傷口小、恢復也快。

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