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洗腎病友控糖不佳 易視網膜血管病變

2017-07-15

文/林怡汝

一名健身教練罹患糖尿病多年,因血糖控制不佳,已接受洗腎治療,日前就醫時表示,2天前因為搬動機車,突然間眼前像被墨汁噴到一樣,黑影慢慢暈開,最後呈現一片漆黑。檢查後,原來是視網膜血管病變,一個瞬間出力的動作,造成視網膜大量出血。

◎糖尿病控制不好,視網膜容易出現血管病變,病程分為3期

●第1期:視網膜上開始出現散落的紅色小出血點,這個時期一定要開始嚴格控制血糖。

●第2期:血糖控制不良,血管繼續損壞,開始產生大出血點,以及像棉花糖一樣的白色缺血斑。

●第3期:大範圍的視網膜出血,視網膜表面長出像厚蜘蛛網似的增生膜,拉扯視網膜造成視網膜破洞、剝離,對視力產生嚴重損害。

◎糖尿病視網膜血管病變的治療,依照破壞嚴重程度,主要分為以下幾種:

●眼球內抗新生血管藥物注射治療

●雷射凝固術

●微創玻璃體切除手術

上述治療健保都有給付,但最重要的還是一開始就好好控制血糖,半年至一年一定要到眼科散瞳,檢查視網膜。

(作者為展欣眼科集團總院長)

▲視網膜。(照片提供/林怡汝)

▲視網膜。(照片提供/林怡汝)

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