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突然喘不過氣 竟是癲癇發作

2017/11/09 06:00

▲黃欽威醫師提醒,突然喘不過氣及呼吸困難,要小心有可能是癲癇發作。(記者王俊忠攝)

記者王俊忠/台南報導

27歲的林老師,從中學起,偶有突然喘不過氣、短暫無法呼吸,伴隨胸部緊縮不舒服,但他平常生活習慣良好,不抽菸,也不喝酒,沒有慢性病,曾遍尋多科醫師,卻一直找不到病因,直到日前去成大醫院檢查,發現是腦島區域癲癇發作,接受抗癲癇藥物治療後,病情獲得改善。

成大醫院神經部癲癇科主任黃欽威表示,林老師大約每1-2週會出現一次不適症狀,但都很短暫,很快就會恢復,並不會影響教學工作,但因為常在準備入睡時發生,包括晚上在家就寢或在學校午休時,讓林老師很擔心不知何時會發作?以及是否會更嚴重?還因此併發一些身心症狀。

黃欽威表示,林老師多年來看過不少醫師,包括一般內科、家醫、胸腔、耳鼻喉、心臟與精神等科,但一直找不到病因,後來被建議到成醫神經科就診。

住院24小時影像腦波監測發現,他的右側額顳葉有持續異常癲癇波,且記錄到突發性喘不過氣的發作,與右大腦額顳葉癲癇放電有關,配合詳細病史確認為腦島區域的癲癇發作。經給予抗癲癇藥物,數月後突發性喘不過氣次數明顯減少,認知能力有明顯進步。

黃欽威表示,癲癇是大腦細胞異常放電引起,不同位置的大腦細胞所產生的症狀也不同。大腦運動區域異常放電,對應動作症狀是肢體抽搐;非運動區域如顳葉癲癇的異常放電,則可能有幻覺、胡言亂語、記憶力障礙,或行為怪異,例如手會亂抓或揮舞。

他提醒若常莫名喘不過氣來,特別是突如其來的短暫呼吸困難,除了有可能是焦慮症、身心症、睡眠障礙、氣喘或失智症外,也有可能是癲癇發作,建議儘早請神經科或癲癇科醫師檢查,透過住院長時間影像腦波監測判定。若確定因癲癇引起,給予抗癲癇藥物會有機會改善。

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