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下巴異常麻木 當心癌症轉移

2017-11-15

記者周彥妤/台北報導

一名65歲男性,多年前曾罹患攝護腺癌,接受治療後恢復良好,但日前下巴麻木近2週,就醫後才發現是攝護腺癌復發轉移至下頷(讀音同汗)骨,且壓迫三叉神經,導致下巴(頷)麻木引起「頷麻症候群」。

台北書田診所腦神經內科主任黃啟訓指出,這名男病患警覺性很高,問診後得知曾有攝護腺癌病史,進一步檢查發現,造成他下巴麻木的原因是攝護腺癌復發轉移所致,立即安排放射治療及化學治療。

頷麻症候群 屬臨床罕見疾病

黃啟訓指出,「頷麻症候群」指的是急性或亞急性不明原因下巴麻木,臨床上極為罕見。典型的臨床表現為異常麻木、喪失觸覺和溫覺、極少疼痛,且味覺及肌肉咬合力量完全不受影響。

「頷麻症候群」的成因可能來自下頷骨老化、不當的假牙或植牙壓迫到下頷神經,最要當心的是「惡性頷麻症候群」,也就是癌症轉移引發下頷不適。

黃啟訓表示,研究指出,有近3成惡性頷麻症候群患者,診斷前完全不知自己罹癌,一旦發生癌轉移並出現下巴麻木,平均存活期只剩15個月。

在他多年來的門診中,曾診斷出8例「惡性頷麻症候群」病例,其中又以乳癌、淋巴癌較多,但也有喉癌、大腸癌、肺癌、攝護腺癌、子宮頸癌等。

黃啟訓也說,門診中也曾診斷出12例不當假牙或植牙所引起的「頷麻症候群」。日前就有一名56歲女性,下巴不明原因麻木1至2週,就醫檢查發現是假牙壓迫下頷神經所致,隨後及時移除假牙,已恢復神經功能。

黃啟訓提醒,當麻木範圍跨過下巴中線,或有持續擴大現象,往往代表癌症有轉移可能。

植牙不當 也會壓迫下頷神經

此外,近年植牙風行,植牙前也應詳細評估下頷骨的厚度與神經的走向,以避免神經壓迫導致發生此併發症。

最重要的是,不明原因的下巴麻木,務必前往神經內科門診檢查,以找出真正病因。

▲黃啟訓醫師指出,下巴若有不明原因麻木,要當心是否為癌症轉移。(記者周彥妤攝)

▲黃啟訓醫師指出,下巴若有不明原因麻木,要當心是否為癌症轉移。(記者周彥妤攝)

▲不要輕忽下巴麻木的警訊;圖為情境照。

▲不要輕忽下巴麻木的警訊;圖為情境照。

相關關鍵字:
健康醫療 攝護腺癌 麻木

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