海外就醫核退新制 健保給付減半
2018/01/18 06:00
〔記者林惠琴/台北報導〕民眾海外就醫返國後可申請健保核退,但今年元旦起,相關費用的核退上限基準,從原本以國內醫學中心平均費用,改為各級醫院與診所平均費用計算。衛福部健保署昨公布今年一至三月核退上限,門診每人每次剩不到千元,縮水逾五成,急診、住院減幅均兩成以上,估計一年影響三萬六千人。
根據「全民健康保險法」規定,被保險人在境外發生不可預期之緊急傷病或緊急分娩,可申請健保核退自墊醫療費用。
健保署最新公告今年一至三月海外自墊醫療費用核退上限,分別是門診每人每次九二○元、急診每人每次二六八一元、住院每次五七二一元,相較於去年同期的二○○一元、三六三六元、七五三五元,降幅達到五十四%、二十六%、二十四%。
健保署專門委員林寶鳳表示,過去相關費用的核退上限基準,以國內醫學中心平均費用計算,屢遭外界反映健保給付國內外同一疾病的金額落差太大,質疑不公平,經評估後,今年起改為各級醫院與診所平均費用計算,估計一年可為健保省下約一億元。