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打鼾鼻塞睡不好 5歲童險臉變形

2018/01/20 06:00

▲醫師指醒,小朋友夜間打呼,且有嘴唇上翹與些微暴牙情況應及早就醫。(記者黃文瑜攝)

記者黃文瑜/台南報導

一名5歲男童夜間打呼非常嚴重,且經常有睡眠中斷的情形,白天上課注意力不集中,經就醫接受鼻咽內視鏡檢查發現,男童的鼻咽部腺樣體肥大導致雙側後鼻孔完全被堵住,而引起兒童睡眠呼吸中止症,影響生活層面及臉部發育。

兒童睡眠呼吸中止症

台南奇美醫學中心主治醫師劉宗瑋表示,根據統計,學齡前約有1-3成的幼童有打鼾現象,其中又有2%-3%有睡眠呼吸中止症的問題。

兒童睡眠呼吸中止症的原因及致病機轉與成人不完全相同,大多是因鼻咽部腺樣體肥大或扁桃體肥大,造成後鼻部及口咽部呼吸道阻塞,若合併有過敏性鼻炎會造成嚴重阻塞。

切除肥大鼻腺樣體 健保未給付

劉宗瑋指出,若小朋友鼻塞嚴重,常要張嘴呼吸,長期累積下來會影響臉部發育,出現上唇厚且上翹、上門牙突出、鼻子變扁、眉間變寬及顏面扁平。日常生活中還可能容易驚醒、尿床或是過動注意力不集中。此情形可手術切除肥大的鼻腺樣體,改善狀況。若沒有處理,成人後較容易罹患心血管疾病。

劉宗瑋說,鼻咽部腺樣體是小朋友免疫力聚集處,青春期時就會漸漸退化,免疫力會跟著血液在全身跑,因此切除肥大的鼻腺樣體手術不會有影響。但目前這項手術是自費,各醫療院所收費不同。

他也提醒家長注意,不要以為孩子只是單純鼻過敏引起打呼症狀,應該及早帶孩子到耳鼻喉科接受檢查與處置。

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