▲騎機車需配戴能充分保護顱顏部的安全帽；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片提供／鄭旭棠）

文／鄭旭棠

▲治療前後。（照片提供／鄭旭棠）

劉先生因發生重大車禍，導致顱內出血、肋骨斷裂及右手骨折，尤其顏面骨折幾乎毀容，經加護病房觀察多日，待腦部及呼吸狀況穩定後，他立即接受「顏面骨折復位及內固定手術」，術後效果讓他及家屬放心不少，不僅避免影響日後正常進食，也減少咬合不良、臉型不對稱、複視等後遺症。

▲醫師向患者解說治療方式；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片提供／鄭旭棠）

減少咬合不良 避免影響進食

▲中部地區下頷骨折比例。（照片提供／鄭旭棠）

劉先生的病情屬於重大外傷，顏面骨折部位不僅只有顴骨和上頷骨，連下頷骨也因遭受巨大撞擊而斷裂，為了恢復患者原本的功能和外觀，必須緊急採取骨折重建手術以改善病情。

請繼續往下閱讀...

這類手術時機通常得等待患者腦部神經、心肺狀況穩定、顏面腫脹情形改善後，兩週內尚未出現「纖維性癒合」（fibrous union）之前手術，而多數患者都可在術後2、3天順利出院。

由於人類的臉部肌肉、神經與血管構造相當複雜，顏面骨折復位手術的目的，就是利用骨釘、骨板、鋼絲等材料，將斷裂位移的骨頭回復原位、牢牢固定，否則一旦重建復位工作不精確，出院後會留下許多後遺症，如呼吸道阻塞、咬合不良、臉部麻木、顳顎關節僵直、複視、臉型不對稱等。

國內許多民眾多以摩托車為主要交通工具，因此根據統計，外傷導致的顱內出血、肢體，或顏面骨折案例中，大多與摩托車事故有關。以過去3年中部地區198例、共計355處下頷骨骨折的病患資料發現，交通事故正是下頷骨骨折的主要原因，比率高達82%。

逾8成下頷骨骨折 肇因車禍

分析其原因，主要是安全帽無法充分保護下頷處，所以下顎骨聯合處是最常見的骨折部位，其次是下頷骨髁，主要傷患年齡大多集中在30歲以下，其中女性下頷骨骨折的比例相對其他進步國家來得高，此份研究結果已獲國際期刊接受刊登。

提醒民眾，顏面骨折預防勝於治療，機車族除了小心騎車、不搶快之外，還必須戴著充分保護顱部和顏面部的安全帽；萬一不幸發生外傷，顏面功能和外觀改變，則必須儘速到醫院就醫，才能達到較好的預後。

（作者為亞洲大學附屬醫院整形外科主治醫師）

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法