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進入新生兒「開心」成功 全台最輕體重紀錄
醫師張重義手抱安安。（馬偕醫院提供）
出生24天、1948公克重 修補心臟血管 世界第3輕
〔記者林彥彤／台北報導〕為搶救罹患極複雜性先天心臟病的早產兒「安安」性命，馬偕兒童醫院醫療團隊去年九月在安安出生才廿四天、體重僅一九四八公克時，就為他進行心臟血管修補手術，創下全台此類手術患者體重最輕及世界第三輕的紀錄！
馬偕兒童醫院指出，安安的媽媽在妊娠卅二週，產檢超音波時發現胎兒有心臟問題，轉診到馬偕，在住院第四天時因破水，剖腹產下體重僅一七八九公克的小男嬰「安安」。但醫師發現他有心雜音、呼吸喘等症狀，經超音波檢查確認有「主動脈肺動脈窗合併主動脈弓截斷、心房中隔缺損、開放性動脈導管」的先天性心臟病。
為安安開刀的馬偕兒童醫院心臟血管外科資深主治醫師張重義表示，安安的心臟發育可說是「亂了套」，主動脈跟肺動脈間破了一個洞，導致充氧血和缺氧血都混在一起。原本希望等安安的體重到二二○○公克以上再開刀，但因安安完全無法吸收喝的奶，且下肢循環差，肺部血流量大增，呼吸漸趨衰竭、排尿量差，如果不處理，可能活不過一個月。醫療團隊討論後，決定在去年九月十八日，安安出生後第廿四天時，就為這個小病患進行心臟血管修補手術。
心臟拇指大、冠狀動脈細如髮絲 難度高
張重義說，安安的心臟大約只有成人一個拇指大小，主動脈約細吸管般，冠狀動脈更是細如髮絲，要在上面縫補血管破洞、重建主動脈弓，並且孩子必須在手術時，完全停止心臟循環，靠體外心肺循環機維生，體溫更會降到攝氏十八度，又必須在六十分鐘內完成手術，否則會造成安安的全身器官損傷，手術難度極高且複雜。
心臟外科主治醫師徐綱宏說，第一次手術從術前準備到完成費時將近九小時，但安安第二天再度因為下肢循環不佳，重建的主動脈弓有狹窄情況，又必須做第二次心臟手術擴大主動脈弓。所幸手術順利，成功救回一條小生命。
住院103天 心臟功能穩定、活動力也好
兒童心臟科主治醫師陳銘仁表示，安安在住院一○三天後出院，心臟功能已經穩定，並且能自行進食且拔除鼻胃管，六個月大時回診，安安奶量已達每次一百五十西西，體重突破七．三公斤，活動力也很好，發展和一般孩子無異。
這案例也顯示台灣醫療實力足以傲視國際；徐綱宏說，文獻顯示，低體重早產兒成功完成先天性心臟病手術的案例，體重最低者為日本（一二三○公克），其次為希臘（一六○○公克），安安排名世界第三。
馬偕醫療團隊醫護人員與安安（圖中嬰兒）合影。（馬偕醫院提供）
