▲當大腦基底核的黑質細胞退化，使多巴胺神經傳導物質不夠時，就會罹患帕金森氏症。（記者陳建志攝）

記者陳建志／台中報導

台中一名50歲王姓男子近來走路易跌倒，手腳還會不自主發抖，原以為是脊椎出問題，前往骨科復健3個月，情況還是沒改善，直接接受抽血、電腦斷層等檢查和量表檢測，確診為原發性帕金森氏症第3期，經服藥後，跌倒、手腳不自主顫抖的症狀已明顯改善。

烏日林新醫院神經內科主任宋兆家表示，這名患者罹患原發性帕金森氏症，是因為大腦基底核的黑質細胞退化，使多巴胺神經傳導物質產生不夠而出現症狀，經服用左多巴（Levodopa）治療後，頻繁跌倒及手腳不自主顫抖的症狀就明顯改善。

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宋兆家指出，帕金森氏症好發年齡平均在50歲以上，60歲以上的民眾罹患機率則為1-2%，但臨床上也曾發現45歲過後就發病。帕金森氏症是神經退化性疾病，主要出現動作障礙，智力和認知功能初期不會受到影響，通常到後期才會併發失智症。

帕金森氏症病程依嚴重程度可分為5期，第1期會有單側肢體僵硬、手部顫抖、寫字歪曲；第2期則會雙側肢體都出現顫抖或僵硬、動作遲緩；第3期出現走路常跌倒、步態不穩；第4期則是自己難以獨立走動；第5期須臥床或坐輪椅，無法自行照料生活起居。

宋兆家表示，一般民眾除非本身較有病識感，才會在第1期就警覺發現、及早就醫，否則大部分患者發現時都已經是第3期，因帕金森氏症為神經退化性疾病，對藥物反應良好，不過民眾須長期服藥，維持一定的血中藥物濃度，才能達到藥物治療的目的，若未接受治療，會讓病程加速發展提前至第5期。

宋兆家也提醒，帕金森氏症初期常被當成是一般老化或是頸椎、脊椎退化，為避免延誤診斷，可參考台灣神經學學會發布的「帕金森氏症自我檢測表」進行評量，若有3題以上的回答為「是」，建議儘快至神經內科就醫檢查。

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