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婦心跳飆150下 30年前開刀舊疤作祟

2018/04/20 06:00

▲李政鴻醫師(左)說明邱婦(右)在30年前的心臟手術疤痕,造成她的心房撲動、心跳飆速。(記者蔡淑媛攝)

記者蔡淑媛/台中報導

70歲的邱姓婦人半年前嚴重心悸、氣喘,出現心衰竭症狀,竟是30年前心室中膈缺損手術留下的疤痕造成。其右心房疤痕擾亂心臟電訊號,引起心房撲動,心跳卻飆速到每分鐘120至150下,幾乎是正常(每分鐘60-100下)的2倍,不治療恐會心衰竭猝死。

右心房疤痕 擾亂心臟電訊號

台中榮總心臟內科醫師李政鴻指出,心房撲動可能是心臟老化擴大造成,或是心臟手術在腔室留下的疤痕,使得正常傳導的心臟電訊號產生碎裂與迴旋,時間一久就會造成心房撲動,心跳規律卻心跳加速,屬於複雜性心律不整。

一般心臟手術後疤痕在20年後引起心房撲動的機率約20%至30%,嚴重者服藥未改善,就必須進行電燒手術,原本邱婦連休息、睡覺,心跳都快到不行,站著也氣喘吁吁,服藥無效,今年3月接受手術後恢復正常心跳。

李政鴻說,邱婦年紀大出現心房撲動,看似老化造成,也可能是心室中膈缺損術後疤痕引起,但術前難以找到疤痕擾亂電訊處,因此先依傳統治療心臟老化的方試做燒灼,果然仍無法回復正常,接著以自費的超高密度3維立體標測定位系統,定位疤痕擾流處後燒灼阻斷,使心房撲動轉回正常節律。

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