▲核磁共振檢查發現，吳男的右肝有2公分的惡性腫瘤。（記者蘇金鳳翻攝）

記者蘇金鳳／台中報導

▲吳男（中）和王銘嶼（左）、江承源（右）兩位醫師同慶治療成功。（記者蘇金鳳攝）

63歲的吳姓男子罹患慢性C型肝炎，雖治療成功，但日前定期追蹤時，發現右肝有1顆約2公分惡性腫瘤。由於他的肝功能不佳，醫療團隊評估手術風險過高，決定選擇最新的「ALPPS（阿爾庇式）手術」，以兩階段進行，先改變血液流向，養大左肝，直到足以負荷後，再切除右肝，經休養1個月，現已恢復正常生活及工作。

C肝控制良好 仍發現腫瘤

吳男5年前健檢時，發現自己為C肝帶原者，便進行治療，也定期回診，醫師都評估肝指數及C肝控制良好，治療成功。但吳男日前定期追蹤，肝臟超音波檢查竟發現右肝有1顆2公分的惡性腫瘤，讓他深受打擊，但仍配合醫師建議，接受阿爾庇式手術。

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阿爾庇式手術 患者康復出院

亞洲大學附屬醫院一般外科主治醫師王銘嶼表示，「阿爾庇式手術」源自德國雷根斯堡大學醫學院，此手術需分為兩階段，首先將右側肝臟的「門脈」結紮，使「門脈」血流的營養全數供應至左側肝臟，並將左右肝切割分離，約7-10日後，待左側肝臟成長60%至100%，再切除右側肝葉。

王銘嶼說明，因吳男腫瘤生長位置的關係，容易造成血管侵犯，要根除腫瘤，必須執行右肝全切除手術。但因正常人術後的肝體積至少需為體重的1%，因吳男體型構造的原因，其左肝剩餘體積僅400CC，院方在檢測病人的肝臟功能時，發現其代謝速度不足，達17%，但正常人則是小於10%。

院方認為，若此時直接執行右肝全切除，病人術後可能肝衰竭造成嚴重併發症，因此最佳治療方式為執行阿爾庇式手術，吳男術後也康復出院。

亞大醫院肝膽胃腸科主治醫師江承源提醒，C肝治療成功，雖然可降低肝癌的發生率，但有肝纖維化後，仍有機會發生肝癌，須持續追蹤。

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