▲婦人的中指受傷且細菌感染，惡化成骨髓炎，被迫截指保命。（記者陳建志攝）

記者陳建志／台中報導

▲柯智淵醫師指出患者的中指病變。（記者陳建志攝）

糖尿病患剪指甲要小心，應避免剪出傷口！

58歲的林姓婦人是糖尿病患，約4個多月前剪指甲，不小心把左手中指的指甲旁剪出一個小傷口，她不以為意，沒想到隔天傷口腫脹，雖一度就醫不見好轉，拖了幾個月才再度就醫。

細菌感染 惡化成骨髓炎

醫師發現她的中指因細菌感染，已從甲溝炎惡化成骨髓炎，趕緊為她進行清創手術，為了避免感染擴大引發敗血症，只好截指保命。長安醫院骨科醫師柯智淵表示，患者就醫時左手中指的指甲雖然還在，但最前端的指節卻呈現暗紅色，用力擠壓還會滲出淡黃色的膿液，研判是細菌感染的甲溝炎，甚至是更嚴重的骨髓炎，X光檢查後，更發現前端指節骨頭變模糊，甚至連骨頭裡面的內容物都不見了，確診為骨髓炎。

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因擔心患者感染擴大，引發蜂窩性組織炎和敗血症危及生命安全，柯智淵醫師評估後，安排傷口清創以及骨頭截指手術保命，術後恢復良好，患者對於剪個指甲卻演變成這樣的後果都覺得很驚訝。

柯智淵指出，剪指甲不慎感染變成甲溝炎，這種情形臨床上很常見，尤其是糖尿病患更容易引起併發症，提醒民眾若不小心出現傷口，經短暫性換藥沒明顯改善時，一定要儘快到醫院進一步諮詢醫師積極治療，尤其是糖尿病患者更需小心，以避免讓傷口變成慢性傷口，最後演變成骨髓炎而需截指、截肢的狀況發生。

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