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脖子痛手腳無力 頸椎腫瘤作祟

2018/06/22 06:00

▲李建裕醫師幫趙阿嬤檢查頸部術後傷口。(記者陳建志攝)

記者陳建志/台中報導

▲李建裕醫師(右)叮嚀趙阿嬤要經常將手舉高做復健運動。(記者陳建志攝)

70歲的趙阿嬤近2年來頸部疼痛,伴隨右手臂及右下肢無力、僵硬,近來更出現走路不穩,連爬樓梯都有困難,因疼痛難耐,一度嘗試以針扎小腿「放血」治療,但效果有限,日前到醫院檢查才發現高位頸椎前方脊髓腔內長了一個2公分大的腫瘤,經安排椎弓及腫瘤手術切除後,手腳恢復正常功能,讓她重展歡顏。

▲核磁共振檢查發現脊髓腔內長了2公分大的腫瘤。(記者陳建志翻攝)

7旬嬤忍痛2年

亞大醫院神經創傷科主任李建裕表示,趙阿嬤就醫時行動不便,自述頸部疼痛前後已經2年,右手臂及右下肢也常麻木,雖復健、針灸但效果不佳,檢視右上肢時發現她的肌肉已經萎縮,連握拳都有困難。

切除2公分大腫瘤

檢查後發現患者的第二頸椎前方脊髓腔內有一個2公分大腫瘤,造成脊髓嚴重壓迫產生病變,因此透過椎弓及腫瘤手術切除腫瘤後,手腳功能都恢復正常,但仍要持續復健。

李建裕指出,脊髓內腫瘤發生率低,而脊髓腫瘤大部分發生在胸腰椎部位,患者常出現疼痛症狀,若壓迫神經,手腳會出現麻木和感覺異常,嚴重時甚至會出現運動無力、上行性感覺喪失、肌肉萎縮等症狀,因脊髓相當脆弱與精細,若治療不當恐出現呼吸衰竭、腦脊髓液外漏、脊椎穩定性不足、感染、神經功能缺損等併發症,因此治療前一定要和醫師充分討論,尋找最好的治療策略。

他也提醒,民眾若出現四肢無力、麻木等症狀,一定要及早檢查、治療,若放任不管,讓腫瘤變大,症狀變嚴重,不但有癱瘓的危險,術後也可能因神經恢復較困難,影響日後生活。

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