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硬朗老拳師暈倒 肺動脈栓塞惹禍
記者陳建志/台中報導
台中一名練拳60多年的王姓老拳師,因長年練拳身體硬朗,約2個月前出現胸悶等症狀,喝了自己釀的藥酒後,症狀改善,以為無礙,沒想到日前早上起床,卻無預警暈倒2次,趕緊送醫檢查,才發現是急性肺動脈栓塞,經緊急以葉克膜和「超音波震碎血栓導管」治療,才從鬼門關撿回一命。
葉克膜搶救 鬼門關前撿回一命
73歲王先生從小練拳,到現在每天還維持凌晨3點半就起床運動健身的習慣,身體硬朗,沒有慢性病,因此2個月前的胸悶症狀,也以為只是血路不通,直到上月底某天清晨起床,突然無預警昏倒,家人才發覺不對勁。
王先生的家人表示,他第一次昏倒時,沒人發現,約30分鐘後,他就自己甦醒,回到床上休息。但因不斷冒冷汗,家人以為是房間溫度太高還調降溫度,沒想到約4小時後,他起身上廁所再度昏倒,這次不但眼睛上吊,還雙手緊握抽搐,才趕緊將他送醫。
亞大醫院心臟檢查室主任張育晟表示,患者到院時,血壓極低,安排心臟超音波和胸部電腦斷層檢查,發現他的雙側肺動脈出現嚴重血栓,趕緊會同心臟血管外科主任劉殷佐置放葉克膜,並以「超音波震碎血栓導管」治療,由靜脈將導管直接置放到肺動脈,以超音波的能量配合溶栓藥物來震碎血栓,在加護病房住了6天才脫離險境,轉到一般病房。
亞大醫院心臟血管外科主任劉殷佐表示,患者因急性肺栓塞呈現休克,為了保命緊急置放葉克膜,再進行肺動脈導管溶栓手術,順利清除雙側肺動脈的血栓,肺動脈的壓力也隨之下降。
凝血與溶血因子失衡 導致血栓
張育晟醫師表示,王先生的生活習慣良好,也沒有慢性病,研判是血液中凝血與溶血因子失衡,導致下肢深層靜脈出現血栓,並流到肺動脈,造成雙側肺動脈栓塞,因阻礙血流順暢,才會出現胸悶、胸痛、呼吸急促、冒冷汗等狀況。
張育晟提醒民眾,平時避免久站、久坐,以免出現下肢栓塞,至於肺動脈栓塞患者術後應定時口服抗凝血劑,並良好控制「三高」,避免復發。
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