▲莊曜聰醫師用心臟模型說明，楊先生最主要的右冠狀動脈完全阻塞不通。（記者蔡淑媛攝）

記者蔡淑媛／台中報導

30歲的楊姓搬運工抽菸10年、體重過重，胸悶、運動喘促半年，今年5月一搬重物就氣喘吁吁，連2樓都爬不上去，以致他無法工作。就醫後發現，他的3條冠狀動脈有2條完全阻塞不通，另一條也阻塞70%，血管老化如80歲老翁，醫師指出，還好他還年輕，否則早就心衰竭或猝死。

冠狀動脈2全塞、1堵70％

中山醫學大學附設醫院心臟內科醫師莊曜聰指出，冠狀動脈阻塞好發於45歲以後的中壯年人。吸菸者的發病率是未吸菸者的2到6倍，近1年來已有20名40歲以下患者裝支架打通血管，其中也有才20歲的年輕人。

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莊曜聰說，楊先生的一般心電圖檢查無異狀，但胸悶、活動時，出現明顯喘促，是冠狀動脈阻塞的典型症狀，運動心電圖檢查發現有嚴重的心肌缺氧，心導管檢查確診右冠狀動脈和左冠狀動脈的前降支都完全阻塞，左迴旋支也阻塞70%，僅靠發展出側支循環的細小血管輸送血液，因此一旦活動量大，血液送氧量不足，就易喘促。

由於楊先生還年輕，因此莊曜聰為他做氣球擴張術置放支架，先在右冠狀動脈和左冠狀動脈的前降支共放置3根支架，3個月後再在左迴旋支放2根支架。而他也因此戒菸、減肥。

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