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無痛性血尿 慎防膀胱癌

2018-11-09

記者陳建志/台中報導

台中一名60多歲徐姓男子近半年來持續出現無痛性血尿,為找出原因安排健檢,報告雖顯示正常,但因健檢不包括膀胱超音波,醫師提醒留意結石問題,再往泌尿科檢查,赫然發現膀胱竟有多處腫瘤,所幸以「經尿道膀胱腫瘤刮除術」治療後,沒有擴散跡象,病理報告也證實為早期發現的膀胱癌第一期,讓患者鬆了一口氣。

亞大醫院震波碎石室主任石欣衛表示,患者因長期血尿接受健康檢查,報告雖顯示正常,但因健檢無膀胱超音波檢查,建議轉往泌尿科會診,而患者看診時表示下腹部無疼痛感,研判不是腎臟結石,進一步安排膀胱超音波檢查,並透過膀胱鏡確診,發現膀胱竟有多處腫瘤,所幸腫瘤僅侷限在黏膜層,採取「經尿道膀胱腫瘤刮除術」後,終於解決患者無痛性血尿的困擾。

石欣衛指出,該名患者罹患的是非肌肉侵犯型的膀胱癌,才會決定以「經尿道膀胱腫瘤刮除術」治療,手術方法是將膀胱內視鏡透過尿道開口,進入膀胱後將腫瘤組織刮除,再使用膀胱內藥物灌注治療,將藥物經尿道灌入膀胱,停留約1小時排出,以殺死殘留的癌細胞,降低未來復發機率。

石欣衛說,膀胱癌為泌尿系統常見腫瘤,好發於60歲以上的長者,男女比約2比1,無痛性血尿則為典型症狀,少部分患者並合併有頻尿、小便疼痛等現象,發病原因目前尚不明確,但有研究顯示,吸菸恐是造成膀胱癌主因,家族史、嗜酒、常暴露於化學染料環境中的民眾,也會增加罹癌機率。

多喝水避免憋尿 降低復發機會

石欣衛也提醒,民眾接受經尿道膀胱腫瘤刮除術,術後2年內應每3個月接受一次膀胱鏡檢查,2年後改每6個月檢查一次,中途若有任何不適要立刻回診,並建議患者每天至少喝2000CC的水、避免憋尿,才能降低惡性腫瘤復發的機會。一般民眾飲食上應清淡少鹽,多吃蔬果,才能預防膀胱癌上身。

▲石欣衛醫師(左)替患者掃膀胱超音波,提醒多喝水、多吃蔬果、少憋尿,可預防膀胱癌上身。(記者陳建志攝)

▲石欣衛醫師(左)替患者掃膀胱超音波,提醒多喝水、多吃蔬果、少憋尿,可預防膀胱癌上身。(記者陳建志攝)

▲台中一名徐姓男子持續出現無痛性血尿,經膀胱超音波檢查,發現有多處腫瘤。(記者陳建志翻攝)

▲台中一名徐姓男子持續出現無痛性血尿,經膀胱超音波檢查,發現有多處腫瘤。(記者陳建志翻攝)

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