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長期頭痛憂鬱 肉毒桿菌救命

2018-11-09

記者蔡淑媛/台中報導

40歲鍾姓婦人慢性偏頭痛,小一曾昏倒,長年來天天頭痛欲裂,如萬針刺,畏光、噁心、聽不到且常痛到昏倒,一天吃上20幾顆止痛藥,效果仍不好,接受肉毒桿菌治療,注射在頭、肩等31處神經點,阻斷疼痛訊號,大幅減輕疼痛,藥量也少吃一大半,終於能好好工作生活,外出旅遊、上課。

林新醫院神經內科醫師林志豪指出,偏頭痛是三叉神經與血管系統不佳,導致疼痛訊號從腦膜神經傳遞到視丘,不斷循環而產生疼痛,原因包括遺傳、體質、荷爾蒙、壓力等,好發於女性、肥胖、憂鬱症、腦傷、慢性病者,如果藥物過度使用或一再忍痛,會使偏頭痛更惡化。

鍾婦為複雜性偏頭痛,除了慢性偏頭痛,加上長期服用多種藥物成癮,以及長年頭痛而致憂鬱症。接受肉毒桿菌治療,在前額、頭部兩側、枕葉、肩膀的三叉神經及枕神經點,注射肉毒桿菌,林志豪說,療法除了能阻斷疼痛訊號傳遞,也能調整神經、放鬆肌肉,減痛5至7成。

阻斷疼痛訊號 減痛5至7成

林志豪表示,慢性偏頭痛可透過肉毒桿菌治療改善,並減少服藥,2年前衛福部核准使用,適用於慢性偏頭痛患者,一個月有15天以上頭痛,8天以上符合偏頭痛特徵包括噁心、畏光、嘔吐、怕吵等,且症狀持續超過3個月,減痛療效好,不過要自費,且療效約3個月,每3個月就要再施打。

林志豪強調,不要輕忽頭痛,如果排除腦瘤、中風等疾病造成,仍要積極治療,不要過度依賴藥物、過度忍痛,否則可能慢性化或痛覺更敏感,也容易產生共病如纖維肌痛症、憂鬱症、視力模糊等。

如是輕度偏頭痛,林志豪建議可以按摩、多休息,多喝水、花草茶、補充B2或尋求中醫針灸舒緩,嚴重一點應就醫,適當吃止痛藥、穩定神經藥物,再嚴重也可尋求肉毒桿菌或其他治療等。

▲醫師林志豪為鍾婦注射肉毒桿菌治療偏頭痛。(記者蔡淑媛攝)

▲醫師林志豪為鍾婦注射肉毒桿菌治療偏頭痛。(記者蔡淑媛攝)

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