▲醫師提醒，不論是身體或是情緒上的疼痛不適，都應及早尋求專業協助，以讓身心安適；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片來源：PIXTA）

文／楊琢琪

今年10月，女神卡卡在致敬好萊塢女性活動發表演說，她原本就是全球知名的歌手，但在這場演說前，或許鮮少有人知道她曾遭受性侵，同時是一位纖維肌痛症患者。

纖維肌痛症具有全身多處的長期疼痛、乏力、難以專注等症狀，影響生活和情緒甚鉅，她就曾因症狀加劇而取消巡迴。

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至今醫學仍無法完整解釋纖維肌痛症的成因，以及許多難以分類的慢性疼痛、胸悶、心身症等，也都在以「生物化學模式」為基礎的醫學中遭遇瓶頸，而這場演說讓我再度想到了「早年生命經驗」對身心的影響。

日前備受關注的屏東素人議員蔣月惠曾在受訪時提到遭受漠視和羞辱的童年經驗。她說，她很早就下了3個關於自己的結論：「我不好」、「我不重要」、「我沒有價值」。

不論是童年被忽略或虐待，求學時受霸凌、性侵等，都是影響甚鉅的「早年生命經驗」。

2006年美國疾病防治中心發佈的報告，針對17,337名成人調查發現，早年負面生命經驗偏多者，他們的自殺風險是其他人的14倍、藥物濫用11倍、酗酒7.2倍、伴侶間暴力5.5倍、憂鬱症4.5倍、多重身體症狀2.7倍。常見的社會和健康問題，都因著早年負面經驗而大增！難怪美國兒科醫學會前主席Dr. Robert Block會說，這是當代最重要，卻沒有被真正重視的公共健康議題！

臨床照護的經驗也讓我們注意到，身心狀態的改變、慢性疼痛的發生，也常常跟隨在負面生命經驗之後一併來到。這些經驗的發生往往不可控制，但仍有許多方式可以改變它們的影響，心理諮商師、精神科醫師們都可以協助。如果合併有慢性疼痛，也可選擇疼痛科的整合照護。

生命中遭遇負面事件並非受害者的錯，求助於專業也不是可恥的缺陷或無能，我們可以一起找出幫助自己跨越夢魘的方法！

（作者為馬偕紀念醫院麻醉與疼痛科主治醫師）

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