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羊水栓塞突休克 產婦輸血3萬CC保命

2018/12/15 06:00

▲林太太身上最多同時有14根管子和傷口。(記者張軒哲翻攝)

記者張軒哲/台中報導

▲林姓夫婦與醫療團隊切蛋糕慶重生 。 (記者張軒哲攝)

32歲的林太太上個月14日在診所待產時癲癇發作,緊急送到童綜合醫院急診室,到院時已全身抽搐、牙關緊閉、口鼻出血、唇色發黑、量不到血壓,同時羊水栓塞、大出血、休克,經過CPR、剖腹產手術、裝葉克膜、止血手術、輸血超過3萬CC,昏迷17天後甦醒,狀況穩定,而小寶寶仍在加護病房接受治療。

林太太18歲就生下第一胎,2名女兒已14歲、13歲,隔多年懷第三胎男嬰,沒想到生產時,情況危急。童綜合醫院動員了相關科別醫師搶救2條生命,在急診室就執行緊急剖腹產,小寶寶在到院後10分鐘出生,也立即CPR和插上氣管內管,送往新生兒加護病房搶救治療。

林太太在急救後恢復脈搏血壓,但生命徵象非常不穩定且會陰部大出血,除了大量的輸液、輸血,裝上葉克膜,等她情況稍微穩定後,進行電腦斷層檢查,確診是羊水栓塞、休克、瀰漫性血管內凝血病症。

儘管不斷輸血治療,仍然大出血,一度腹腔出血5350CC,經過手術24小時後,終於止血成功,2日來總計輸血量高達3萬CC,幾乎是她自己全身預估血量約4200CC的7倍。

由於休克過久,腦部有缺氧受損狀態,在加護病房前2週一直處於半昏迷狀態,身上最多同時有14根管子和傷口,在17天後林太太終於完全清醒,讓大家看到生命的奇蹟。

林先生昨天表示,太太18歲就嫁給他,現在又遇到這樣的事,真的很辛苦,還好有醫療團隊的照護。

羊水栓塞 致死率逾9成

童綜合醫療副院長吳肇鑫指出,羊水栓塞是產婦可能碰到最大的災難,死亡率逾9成,即使救回也有超過9成的病人陷入沒有辦法恢復的昏迷狀態。高品質的CPR、立即剖腹產娩出胎兒、充分的輸液輸血、快速的置放葉克膜,是成功救回產婦最大的關鍵。

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