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舌麻非中風 恐罹口腔灼熱症候群

2014/03/06 06:00

圖為蔡坤璋醫師(右)為患者做檢查的模擬畫面;圖中患者非本文當事人。(記者蔡彰盛攝)

記者蔡彰盛/竹市報導

一名70歲婦人抱怨近一個月左邊嘴唇和舌頭都有麻痛感,令她非常困擾,神經科醫師檢查是「口腔灼熱症候群」。研究顯示,這類病症經常與心理狀況有關,且以中老年女性居多,因此解除心理負擔,比服藥更有效。

台大醫院新竹分院神經內科醫師蔡坤璋表示,患者就醫時主訴,下巴不會痛,咀嚼東西也沒問題,但舌頭就是有一股麻麻的感覺,因此懷疑「是不是中風了」?

核磁共振掃描檢查,未發現中風跡象,也排除神經受壓迫、長神經瘤,或多發性硬化症等問題。抽血檢查也沒有血紅素過低或血糖過高,排除是貧血與糖尿病引起的感覺異常,最後確定是「口腔灼熱症候群」,又稱「舌灼痛」,患者常有「舌頭腫」、「舌頭麻」、「舌頭像火燒一樣的疼痛感」,可能侷限於舌頭或是嘴唇,也可能涵蓋整個口腔。

醫學報告指出,其發生率從0.7%到15%不等,以中老年女性佔多數,男女比例約為1比7。此類病患多具有容易焦慮、憂鬱以及作息失調等情形。

罹患此病的病因與機轉不明,也沒有特效藥或特別的治療方法。建議可以飲用溫水,保持口腔衛生,減少細菌和黴菌滋生的機會,睡眠充足,保持良好生活習慣,自然緩解麻木感。

蔡坤璋指出,舌頭是人體神經調節最精細的區域之一,與舌頭相關的腦神經有4對之多,因此非常敏感,稍有不適,就讓人坐立難安。

臨床研究發現,舌麻可能是神經傳導問題,若神經傳導異常,就會導致舌頭有麻感。然而舌麻也不能排除與腦中風有關,應盡速就醫找出問題。

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