（資料照，記者何玉華攝）◎ 謝坤川
數年前筆者曾受Ｔ大法律研究所邀請，出席醫法相關議題擔任主談人。會中一學員提問，有病人急發痛風至藥局救急，藥師給予allopurinol（異嘌呤醇）後，發生史蒂芬強森症候群（Steven-Johnson Syndrome, SJS）差點致死的醫療糾紛，藥師深感冤屈。當時我問他：「你如果是醫師，應該被吊銷醫師執照？」他說他是藥師，而且該藥「署核」用途就有「痛風」兩字。當場我終於明白「懂藥不代表懂醫」。
姑且不論藥師無醫師處方，擅自開藥給病患的違法，及台灣歷年藥害救濟審議案件中，疑似因使用allopurinol藥品導致藥害之案件數皆名列前一、二位，原來藥師誤把高尿酸血症的藥當治療痛風用，連衛福部主管藥政的「署核」亦然。
藥師與醫師所學真的差很多。「醫療行為」義務涵蓋「診察、治療、開給處方，…調劑藥品、預後情形及可能之不良反應等」。而光「診察」兩字，西醫就要分科來定義與訓練；只懂末段調劑的藥師如何越俎代庖？裝潢師能取代建築師嗎？
（作者為新北市板橋區基層醫師）
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