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異位性皮膚炎 小兄妹癢到崩潰

2019/09/05 05:30

▲余孟恭醫師用藥與飲食、環境衛教三管齊下治療,小兄妹皮膚症狀大幅改善。(記者張軒哲攝)

記者張軒哲/台中報導

▲妹妹甚至抓到腳底破皮流血包紗布(左),無法行走。(記者張軒哲攝)

小兄妹癢到崩潰!一對7歲與4歲的兄妹飽受「異位性皮膚炎」所苦,兩兄妹雙雙搔癢抓到體無完膚,妹妹甚至抓到腳底破皮、流血,無法行走。醫師透過「藥物治療」、「調整飲食」,以及「改善居家環境」三管齊下治療月餘,兄妹的症狀大幅改善。

掻癢抓不停 腳底流血無法走

台中慈濟醫院醫師余孟恭表示,這對兄妹都是從兩歲起出現皮膚症狀,起初只有臉部皮膚小面積泛紅,感覺癢就忍不住抓;4、5歲後,皮膚搔癢範圍愈來愈大,搔抓痕跡也愈來愈嚴重。家長帶他們看遍中、西醫,做過各種異位性皮膚炎的治療,也試過很多保濕乳液及減敏產品,效果都有限,經人介紹到余孟恭的門診。

余孟恭指出,異位性皮膚炎是慢性與反覆發作的皮膚搔癢發炎病症,發生原因與遺傳基因、環境誘發因子與個人免疫及體質有關。特別的是,小兄妹的父母都沒有異位性皮膚炎病史,這種情形並不常見,因此治療方向必須從環境與體質方面著手。

余孟恭發現,兩兄妹除手肘彎、膝蓋窩外,連肚子、背上、臉上與四肢,處處可見被抓破皮的病灶,皮膚粗糙甚至苔蘚化,周遭皮膚色素沉著或有疤痕化組織,罕見的是小妹妹才4歲,就已經出現嚴重皮膚症狀。

抽血檢測發現,小兄妹兩人免疫球蛋白E(簡稱IgE)都超過5000,引發異位性皮膚炎可能的過敏原達20多項。

藥物飲食環境 三管齊下治療

余孟恭表示,針對小兄妹病情,用藥方面依症狀使用免疫製劑、抗組織胺與類固醇製劑,改善過敏;飲食部份則衛教父母,避免讓孩子吃甜食、喝含糖飲料與油炸食物,多吃富含維生素C及微量元素鋅的綠色蔬菜跟水果。

此外,居家環境則須減少灰塵、勤換寢具,減少塵蟎曝露。

小兄妹在家長充分配合下,治療月餘,病情已明顯控制並呈現穩定,皮膚逐漸重現平滑正常狀態,尤其哥哥在皮膚改善後,食慾變好,體重、身高都有增加。

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