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男童腸套疊 罕見小腸套小腸

2019-09-05
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記者蔡宗憲/屏東報導

恆春半島醫療資源長期缺乏,近年在屏縣府爭取「醫中計畫(醫學中心醫師支援醫療資源不足地區計畫)」支援下,提升當地醫療品質。

恆春基督教醫院(簡稱恆基)上月底發現9歲的高小弟罹患罕見的「小腸套小腸的腸套疊」,經奇美醫院外科及院內會診手術,還發現小腸內有一個引發腸套疊的5公分腫瘤,除了切除約20公分的小腸重建外,也將腫瘤切片送至化驗,發現是瀰漫性B細胞淋巴癌,還需後續追蹤治療。

支援恆基的台南奇美醫院外科醫師盧致穎表示,腸套疊為「一段腸子包住另一段腸子的腸阻塞」,會導致腸子血液循環不良,嚴重併發症甚至會造成腸子壞死,若破裂可能造成嚴重的腹膜炎致死,但一般都是「大腸套小腸」,常出現在3歲以下孩童,病徵是嘔吐、血便、腹痛,只需復位即可緩解,這起「小腸套小腸」是當地首次出現,恆基檢查後不敢大意。

確診發現5公分腫瘤作怪

盧致穎說,高小弟與母親騎了兩個小時的機車,從牡丹東源村到恆基急診時,高小弟因疼痛哭泣,但卻沒有一般腹痛的「鼓脹」狀況,以腹部超音波及電腦斷層診斷是罕見「小腸套小腸的腸套疊」。家屬信任恆基醫療,切除約20公分的小腸並做重建,並發現5公分的瀰漫性B細胞淋巴癌,得以及早進行後續治療。

小兒腸胃科專長的恆基院長陳志成表示,高小弟的病況是他從醫20年首見,慶幸第一線牡丹衛生所及恆基急診、外科團隊都沒有以一般腹痛等閒視之,希望這起成功手術激勵偏鄉醫療人員更加緊密合作。

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▲高小弟(中)日前出現腸套疊,在急診主任林子峻(左)、院長陳志成(右),以及外科醫師盧致穎(左2)合力救治下,順利切除腫瘤。(記者蔡宗憲翻攝)

▲高小弟(中)日前出現腸套疊,在急診主任林子峻(左)、院長陳志成(右),以及外科醫師盧致穎(左2)合力救治下,順利切除腫瘤。(記者蔡宗憲翻攝)

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