▲藥師為病人用藥安全把關；圖為情境照，圖中人物與本文無關。 （照片提供／陳冠月）

文／陳冠月

最近正上演的日劇「默默奉獻的灰姑娘藥師」，描述藥師角色在醫院的定位，劇中，藥師對於醫師開立的處方產生疑慮，並與醫師進行處方溝通協調的畫面，還有對第一型糖尿病人進行胰島素注射用藥指導及療效確認…，其實就是醫院藥師的工作日常。

藥師在醫院的角色，不只是依醫師所開出的處方進行調劑、指導病人如何用藥，以及管理藥品，另外，也運用資訊功能建置用藥安全審核系統，如處方審核、整合性用藥評估系統等，評估藥物有無交互作用、重複用藥、藥物不良反應等。如果對藥品使用有疑慮，就須立刻跟醫師聯繫溝通，期讓病人能正確用藥，達到疾病治療目標。

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一名53歲女性病人，長期有甲狀腺低下、高膽固醇血症、復發性風濕病、泛焦慮症、失眠等問題，分別在內分泌新陳代謝科、過敏免疫風濕科、身心科3科看診，用藥品項高達10種。

病人到用藥整合門診時告知藥師，覺得自己吃藥快要比吃飯多了，而且最近服用身心科藥物後，常不自覺出現手抖的現象，不知道是不是又有什麼病。

藥師立即評估病人用藥，發現病人正在服用某種治療情緒低落及焦慮的藥品，此藥品有可能會產生手抖的副作用，劑量越高，發生機率也相對較高。

藥師將調整降低該藥品使用劑量建議，反映給負責進行整合的醫師，由原本一天服用兩顆改成一顆，經過醫師同意及調整處方後，病人再次回診時，面帶笑容表示手抖狀況已明顯改善。

不少人對藥師執業內容還是停留在包藥、發藥的刻板印象，其實，藥師默默為每一位病人的用藥安全把關，是病人用藥的最佳守門員。

（作者為鹿港基督教醫院藥師）

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