乳癌年輕化，　微創重建可恢復美麗與信心。（記者詹士弘翻攝）

〔記者詹士弘／雲林報導〕乳癌有年輕化的趨勢，患者除切除乳房以求存活率外，能夠重建乳房以恢復美麗也很重要；內視鏡乳癌微創切除及重建手術，可讓患者重建乳房，型恢復信心。

乳癌年輕化，　微創重建可恢復美麗與信心。（記者詹士弘翻攝）

成大醫院斗六分院整形外科醫師張子彥表示，乳癌是我國婦女癌症發生率第一位，死亡率第4位，每年新診斷乳癌患者約有1萬多人，約2千人死於乳癌；乳癌發生率雖高，但因篩檢普及抗荷爾蒙、標靶藥物進步，早期乳癌接受治療的存活率比起其他癌症來得好，第一、二期乳癌切除後的5年存活率接近9成。

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由於乳癌有年輕化趨勢，手術後重建乳房、甚至乳頭，對恢復患者信心有很大影響。

張子彥說，通常乳癌手術除切除乳腺組織外，還包括一大片皮膚及乳頭、乳暈；乳房重建得額外轉移背部或腹部的皮膚及脂肪，義乳的使用須搭配健康側乳房的大小，由於使用皮膚及重建的乳頭，永遠比不上原有的自然，因此手術會盡量保留原本的乳頭及皮膚，讓乳房重建更為自然，如果無法使用原有的乳頭，會重塑乳頭形狀並刺青以獲得新的乳頭。

張子彥表示，目前研究指出，在大多情況下保留皮膚跟乳頭是安全的，並不會增加癌症轉移或復發的機率，只有1成病人會因為癌侵犯而無法保留乳頭。

病人如果腹部較豐腴或有剖腹產疤痕，張子彥說，可使用腹部皮瓣轉移，不僅可以避免因義乳排斥反應所產生的變形或不舒服，更可以同時雕塑腰部曲線，得到如同肚子拉皮的效果，一舉兩得。

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