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進入健保卡規劃升級 民眾盼與身分證整合
歷代健保卡特色
〔記者林惠琴、李欣芳／台北報導〕健保ＩＣ卡自二○○四年一月推出以來已近十五年，迄今仍有一一○○萬民眾持有首批健保卡，健保署規劃資安升級的新一代健保卡，並考慮結合新功能。外傳政院規劃花三十億元全面換發健保卡，引發熱議；健保署則強調一切尚在討論階段。醫界坦言目前健保卡容量小、讀取速度慢，影響醫療效率，民眾也認為若可整合身分證或其他功能會更便利。
若全面換發 經費30億元
健保署副署長蔡淑鈴說明，健保實施之初，採用紙本健保卡，二○○四年推出一代健保卡，二○一三年後新換發卡再導入最新晶片加密技術、容量從三十二KB增至八十KB。一代健保卡的卡片等級與容量不足，防偽機制也較舊，但近年健保卡具報稅等多元用途，打破原本的封閉系統，資安等級有必要升級。
今年四月國發會主委陳美伶邀集各部會審議新一代健保卡計畫，請政務委員唐鳳及公共數位創新小組召開協作會議，廣納各方意見。首場七月四日舉行，與會者認為實體健保卡需保留，但可發展虛擬健保卡提供選擇。另以市面上已有多種支付工具，不建議健保卡用於支付使用。
第二場協作會議昨召開，討論健保卡的技術、成本與法規，外傳唐鳳拋出實體卡片退場，新健保卡可望走向定額電子錢包與綁定手機的虛擬化卡片，隨即引發各方討論，部分立委認為目前健保卡仍可使用，換卡不具急迫性。唐鳳幕僚回應，協作會議不具決策性質，目前也沒有定案。
中華民國基層醫療協會理事詹前俊直言，健保署持續推出結合雲端可查詢病人就醫、用藥紀錄的功能，但健保卡容量有限，光認證就可能要等一分鐘，就醫常變成醫師花八成時間在看電腦找資訊、兩成與患者對話。
中華民國醫師公會全聯會理事長邱泰源也提及，不少醫師碰過健保卡讀不到的狀況，讀卡也花不少時間。政府推行長照、居家醫療等服務，應提供好工具，讓走入社區的醫療人員好做事。
蔡淑鈴也指出，一代健保卡是接觸式，要插卡讀取資料，卡片容易磨損。醫師到偏鄉居家醫療服務時，也得帶著厚重的讀卡機、筆記型電腦等工具，十分不便。
民眾陳小姐認為，健保卡可結合身分證，甚至其他生活常用功能，就不用再帶一堆卡片了。
健保署：討論中仍未定案
蔡淑鈴強調，一張健保晶片卡成本約一百多元，全面汰換約三十億元，但是否全面汰換，甚至結合行動支付、電子錢包新功能，或是身分證等，都仍在討論階段。
健保署表示，將充分考量資訊安全、各界可負擔成本、技術便利性與維護醫療品質等，提出具體可行方案。
健保署規劃資安升級的新一代健保卡，並考慮結合新功能，但目前尚在討論階段。（資料照，記者王秀亭攝）
