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樂做「不倒翁」 老人家防跌3部曲

2019/04/18 06:00

▲腦部斷層掃描發現有急性硬腦膜下出血情形(圖左側灰白色部分是出血)。 (記者王俊忠翻攝)

記者王俊忠/台南報導

▲九旬嬤摔倒腦傷,就醫開刀後挽回一命,出院前與家屬特地向台南市立安南醫院醫師道謝。(記者王俊忠攝)

老人家真的禁不起跌倒!台南市一名90歲郭姓阿嬤,近日在家裡滑倒、撞到頭即陷入昏迷,緊急送到安南醫院,腦神經外科醫師程正鑫為阿嬤做腦部電腦斷層,發現頭部出現急性硬腦膜下出血,血塊壓迫腦部,生命垂危。所幸緊急做開腦手術清除血塊,術後兩週加護病房治療,阿嬤總算清醒、轉到普通病房繼續復健治療,昨日出院。

愈老愈要動 訓練肌力與平衡感

程正鑫表示,硬腦膜是包覆在腦表面的一層結締組織,如經撞擊可能造成腦表面血管破裂出血,形成硬腦膜下出血、壓迫腦組織,造成神經功能損壞,需緊急開刀處理,若腦部損傷太嚴重,可能長期昏迷、甚至中樞衰竭而死亡,因此絕不可輕忽長輩跌倒的嚴重性。

衛福部公布2017年國人10大死因,最常造成老人傷亡第一位是交通事故,其次就是跌倒。而研究顯示相較於交通事故,老人跌倒較易於預防,建議老人家千萬不要因曾跌倒就自我限制活動,否則易陷入行動力漸喪失的惡性循環。國健署調查則顯示,老人跌倒地點一半以上是在自家住處,客廳、臥室、浴室、廁所最常見。

老人家如何做個快樂「不倒翁」?程正鑫說,國健署提出防跌3部曲可參考,包括訓練肌力與平衡感、遵醫囑用藥、定時檢視居家安全及防滑、外出留意反光標誌、走馬路不要急等。長輩愈老愈要動才能加強下肢肌力及身體柔軟度、平衡感;居家環境則除適度照明、行經路線障礙物要淨空,臥室可用木質地板或鋪防跌軟墊,浴室要防滑等。

復健科醫師洪啟堯則建議,防跌肌力運動可從安全性較高的平躺抬臀、平躺抬腿、坐姿抬腳、坐姿踏步等開始,搭配大關節牽拉伸展,到腳跟、腳尖重心轉移及腳跟行走等平衡運動;太極拳也是實證可以防跌的運動。

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