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進入輸血藏隱憂 貧血媽媽險變「鋼鐵人」
70歲王媽媽因罹患骨髓分化不良性貧血長期輸血，某次檢查發現血清鐵蛋白一度高達正常值7倍。圖為血庫示意圖。（歐新社）
〔記者林惠琴／台北報導〕七十歲的王媽媽，二○一四年因血紅素過低求診，確診骨髓分化不良性貧血而開始「輸血人生」，但某次檢查發現血清鐵蛋白濃度一八○○ng/mL（毫微克/毫升），更一度高達二一八三ng/mL，為正常值七倍，原來是長期輸血導致體內鐵沉積成「鋼鐵人」，若未理會恐危及生命，所幸經服用排鐵藥物獲得控制。
中華民國血液病學會秘書長、台大醫院小兒部血液腫瘤科醫師盧孟佑表示，「鐵」是身體中的重要元素，攝取不足可能出現貧血等症狀，但在體內堆積過多，也會造成心臟、肝臟、脾臟、內分泌系統等器官傷害。
累積輸血20袋 當心鐵沉積
盧孟佑指出，去年台灣捐血量約五十九萬多公升，相當於一六九輛消防車儲水量，重度海洋性貧血、骨髓造血功能不良症候群、再生不良性貧血等患者均需長期輸血，大約每兩週或是每一至兩個月接受一次輸血。
盧孟佑說明，隨著每次輸血，血液中的鐵會逐漸沉積於體內，未及時排出可能出現心律不整、皮膚色素沉著、關節疼痛等症狀，或是併發心臟衰竭、心肌症、肝硬化、糖尿病、皮膚沉著症、關節病、骨質疏鬆等，嚴重甚至導致免疫力降低，增加感染與癌症發生率。
台北榮總輸血醫學科主任劉峻宇指出，一般人血清鐵蛋白濃度為二五○至三○○ng/mL，若超過就算是過量，臨床上一○○○ng/ml以上需要治療。
劉峻宇補充，一袋紅血球濃厚液約一五○mL（毫升）、含有兩百毫克的鐵，若累積輸入逾廿袋血時，出現鐵沉積風險也將提高，建議長期接受輸血患者，每三個月檢查血清鐵蛋白濃度，以利及時治療。
