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進入照護居家失能者 家醫到宅上路
長照的「家庭醫師」方案主要是醫師協助控制慢性病。圖為醫師到宅診治病患。 （記者吳亮儀攝）
〔記者吳亮儀／台北報導〕衛福部公告「居家失能個案家庭醫師照護方案」，即日起上路，有失能者的家庭會由醫師和護理師定期訪問，並協助控制慢性病、健康管理，民眾可向各縣市長照中心申請；衛福部粗估，約廿四萬名有長照需求的民眾適用。
定期訪視 協助控制慢性病
「家庭醫師方案」醫師及護理師、個案管理師會替失能者做健康及慢性病管理與諮詢，還有宣導及推動「預立醫療照護諮商（ACP）」及「預立醫療決定（AD）」，並視情況將個案轉介醫療機構或長照服務。
衛福部人員解釋，我國已經是高齡社會、今年老年人口比率已達十五％，預計將在二○二六年達到「超高齡社會」， 廿％以上的民眾是老年人。
衛福部估計 24萬人適用
根據健保資料顯示，二○一六年老年人口使用健保醫療費用占總費用約卅五％，老人每人使用門診醫療費用較非老人高三倍，同時老人有較高的慢性病盛行率，在人口結構快速老化下，會造成健保財務相當大的負擔。
衛福部指出，失能者有八成以上還有慢性疾病，除了同時有醫療照護需求，一旦疾病惡化更可能導致進一步失能。
這項方案適用對象是經縣市照管中心評估，長照需要等級第二級到第八級的居家失能者。衛福部以此推估，大約會有廿四萬名民眾可適用。
為預防慢性疾病惡化導致失能程度加劇，利用長照結合家庭醫師制度可提供健康指導與醫療服務，藉由專責醫師及護理師定期家訪做健康管理、並控制慢性病惡化，減少門診醫療費用及住院負擔。
衛福部長照司副司長周道君說，只要民眾向各縣市長照中心申請，經照管專員評估後、且不排斥醫師到宅家訪，就可加入這項方案。
不過，目前健保也有居家醫療照護方案，是否會和長照「家庭醫師」方案重疊？周道君說，健保的居家醫療以診療為主，但長照「家庭醫師」方案主要目的是控制慢性病，內容不一樣。
