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武漢肺炎》老人、慢病、抽菸者 感染易併發重症

台灣胸腔暨重症加護醫學會與台灣感染症醫學會共同舉辦新型冠狀病毒(武漢肺炎)臨床研討會。(記者羅綺攝)

台灣胸腔暨重症加護醫學會與台灣感染症醫學會共同舉辦新型冠狀病毒(武漢肺炎)臨床研討會。(記者羅綺攝)

2020/02/17 05:30

國外動物研究 肺部蛋白質活動力隨年齡增高 感染後較嚴重

〔記者羅綺/台北報導〕今年年初中國武漢發生肺炎疫情,目前全球確診個案已高達六萬多,死亡案例已一千多人,超過二○○三年SARS疫情。馬偕兒童醫院兒童感染科主治醫師黃瑽寧指出,新型冠狀病毒(武漢肺炎)以肺部的蛋白質ACE2,當作進入人體的大門,國外對老鼠進行動物研究得知,ACE蛋白質的活動力隨著年齡越來越高,因此老人、慢性疾病患者、抽菸者,感染後病情恐會較嚴重。

肺部蛋白質 病毒進入人體的大門

台灣胸腔暨重症加護醫學會與台灣感染症醫學會共同舉辦新型冠狀病毒肺炎臨床研討會,讓醫界攜手合作對抗新型冠狀病毒感染。黃瑽寧表示,目前國際對武漢肺炎最新報告顯示,一般症狀輕症為肌肉痠痛、咳嗽,再來就是發燒,最後才是重症;從現有病例報告來看,長者、吸菸者和慢性病患者,病毒進入的門檻較低。

國際報告 病毒進入長者的門檻較低

黃瑽寧分析,新型冠狀病毒以肺部的蛋白質ACE2當作進入人體的大門。抽菸者肺部ACE2受體特別多,因此病毒的繁殖速度可能也會比一般人來得快,導致重症與死亡率特別高。中國男性抽菸的比率約四十八%,這或許可以解釋為什麼男性病患較多。

黃瑽寧也說明,從國外對老鼠進行動物研究得知,ACE的活動力隨著年齡越來越高,因此,兒童感染之後,多以輕症為主,但老人、慢性疾病患者、抽菸者,感染後病情較嚴重。

黃瑽寧提到,根據科學家計算,一個人感染到新型冠狀病毒之後,可以傳染給身邊約兩個人,和流感病毒相似。但要完全撲滅疫情,須讓病毒的傳染力(R0值)降至十一以下才有可能,按照目前科學家對新型冠狀病毒的了解,恐怕依舊艱難;不過,如果大家勤洗手,落實各項防疫措施,如居家隔離或自主隔離等,可以讓病毒的傳染力降低。

病毒感染機率 性別沒太大差別

台北榮總胸腔部醫師陽光耀指出,性別在病毒感染機率上沒有太大差別,但目前統計數據確實顯示,吸菸者若遭感染,症狀會較為嚴重。家戶感染方面,在台灣的案例裡,夫妻出現的症狀不完全相同,也就是家庭群聚感染症狀不一,所以若是在未有症狀前就傳染,防疫就會很麻煩。

抽菸者肺部ACE2受體特別多,因此病毒的繁殖速度可能也會比一般人來得快,導致重症與死亡率特別高。圖為情境照。(資料照)

抽菸者肺部ACE2受體特別多,因此病毒的繁殖速度可能也會比一般人來得快,導致重症與死亡率特別高。圖為情境照。(資料照)

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