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【生活撇步】兒童音樂治療 改善問題X創造可能

2019-04-21
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記者姜凱玲/報導

圖中小朋友非治療個案當事人

或許大眾普遍對兒童音樂治療感到陌生,然而透過聆聽、歌唱、彈奏、敲擊、律動、欣賞、即興創作等音樂經驗,不只能改善孩子的表達溝通、認知理解、社會行為以及情緒表達等問題,同時能激發孩子的無限潛能。

達人出列

何佳陵/杏誠復健診所音樂治療師。前台安醫院表達藝術治療中心音樂治療師,英國劍橋Anglia Ruskin University音樂治療碩士,並具有英國Health Professions Council音樂治療師執照。

什麼是音樂治療?

音樂治療顧名思義就是用音樂做治療,引發動機、促成溝通,幫助肢體、語言及情緒等發展。音樂治療師何佳陵分享,遇到的案例若情緒易怒,可透過音樂讓他們表達自己的情緒。而除了聆聽音樂外,更多的是玩奏樂器、音樂律動、歌唱(固定的歌曲或即興哼唱),甚至是改編或創作歌曲。在治療的程序中,剛開始會有哈囉歌讓孩子熟悉環境,接著根據孩子當下的情緒狀況調整上課內容,在結束前也會有一首掰掰歌。

誰是治療對象?

何佳陵說,任何有語言發展、表達、溝通障礙的孩子,都可透過音樂這個媒介,讓他自然而然想要玩聲音,進而開始模仿我們的語言,達到啟發溝通動機的效果。還有情緒障礙、挫折忍受力較低的孩子,也可在治療中得到安全感跟自信心。而治療內容大多以個案為中心,情緒不穩定的孩子,會先從結構簡單、變化跟挑戰較少的活動開始,音樂治療師配合他在空間裡自由彈奏跟活動時的節奏,跟他一起玩。尚未有口語的孩子,則先跟他玩聲音,就他發出的咿呀聲,跟他發展出像是一起唱歌的互動;肢體發展較弱的孩子,則會為他們設計像雙手持鼓棒敲1個樂器的活動、逐漸增加同時須應付的樂器數量,甚至請他們配合節奏敲完1首歌。

幾歲治療最好?

療程越早開始越好,6歲以前都是療育黃金期,加上聽覺從胚胎在母體內3、4個月便開始發展,因此早產兒、1~2歲兒童中,有發展或情緒障礙的孩子就能開始試試音樂治療。除了看診,父母也能在家營造一起玩聲音的互動,減少口語指令甚至是指責的教養方式,父母一起玩、一起唱是最有效果的。

突發狀況怎麼辦?

若在治療的過程中遇到突發狀況,何佳陵表示通常會等他、觀察、然後同理他。例如孩子可能覺得聲音太多了、太大聲了,覺得有壓力,然後情緒爆發。治療師會問問他是不是覺得太多了、太難了?然後從力度、聲響小一點的樂器或音樂重新開始。她強調,讓孩子感覺到被同理是非常重要的。

案例分享

治療師何佳陵分享,曾遇過1個自閉症的孩子,從一開始不停重複繞圈走,到後來改變路線開始對鋼琴好奇,主動靠近她,或是讓孩子抓著她的手撥珠球,並且漸漸有眼神接觸。後來每當她唱哈囉歌或是對著孩子唱歌時,孩子都會一直看著她,也會主動說出「哈囉」等單詞,這些轉變都是治療中很好的突破。

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透過音樂治療,讓孩子在音樂聲裡情緒逐漸穩定,逐漸敞開心房與人互動。(記者陳宇睿/攝影)

透過音樂治療,讓孩子在音樂聲裡情緒逐漸穩定,逐漸敞開心房與人互動。(記者陳宇睿/攝影)

表現上較退縮或對聲音敏感的小朋友,對聲音的接受度較不高,因此會選擇從小樂器(如響板、沙鈴)開始治療。(記者陳宇睿/攝影)

表現上較退縮或對聲音敏感的小朋友,對聲音的接受度較不高,因此會選擇從小樂器(如響板、沙鈴)開始治療。(記者陳宇睿/攝影)

何佳陵/杏誠復健診所音樂治療師。(記者陳宇睿/攝影)

何佳陵/杏誠復健診所音樂治療師。(記者陳宇睿/攝影)

色彩繽紛的鐵琴除了可以抓住孩子的目光,彈出的音色也很好聽。(記者陳宇睿/攝影)

色彩繽紛的鐵琴除了可以抓住孩子的目光,彈出的音色也很好聽。(記者陳宇睿/攝影)

利用鋼琴可讓孩子跟著治療師一起彈奏、一起玩耍。(記者陳宇睿/攝影)

利用鋼琴可讓孩子跟著治療師一起彈奏、一起玩耍。(記者陳宇睿/攝影)

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