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明年健保總額增5% 高達7526億元

衛生福利部部長陳時中敲定明年健保總額將高達7526億元,比今年的總額成長5%以上。(記者劉信德攝)

衛生福利部部長陳時中敲定明年健保總額將高達7526億元,比今年的總額成長5%以上。(記者劉信德攝)

2019/11/27 20:29

〔記者吳亮儀/台北報導〕衛福部長陳時中敲定明年度健保總額分配,確定多月懸而未解的醫院總額和西醫基層總額也都確定;明年健保總額將高達7526億元,比今年的總額成長5%以上。

今年9月健保會討論明年度總額時,因醫院總額及西醫基層總額因保險付費者與醫事服務提供者代表的看法有差異、沒有共識,交由衛福部決定,陳時中今天在立法院受訪時示,已敲定分配額度。

醫院總額採付費者代表版本,明年度獲分配的金額為5175.28億元,西醫基層總額則綜合醫界代表與付費者代表意見,最終獲分配的金額為1453.52億元。而健保總額今年已突破7千億元,明年總額再成長,高達7526億元,成長5.237%。

而因應我國要在2025年消除C型肝炎的目標,C肝新藥明年經費高達81.65億元,較今年增加16.3億元,約可治療5萬1000人,這也包含在健保總額裡。

醫療改革基金會發言人朱顯光說,針對健保總額有兩點較擔心,第一是醫院總額占比最大,那增加了醫院總額、是否能改善醫護人員的血汗問題,增加的錢沒用到醫護身上。

他指出,立法院應督促醫療法的修正案,當中有要求當醫院盈餘或總額增加時,要提撥5%到10%來改善醫護勞動問題,希望院會盡快通過,不然民眾對健保滿意度極高,但醫護人員對健保的滿意度僅3成,實在太低。

第二則是收入面,朱顯光說,他擔憂收支失衡,到2021年連安全準備金都不夠,之前政府有說要修法改成家戶總所得制,目前雖然還沒做到,但至少應提出修法時程,做出具體承諾。

衛福部社會保險司長商東福說,目前沒有針對健保大方向的變動,不會調整保費、或改制成家戶總所得制。他解釋,到今年十月底止,健保安全準備金還有3.39個月,約1840億元,依健保法規定,若預估到隔年底仍有一到三個月的準備金,就不需調整費率,所以至少到明年都還不會需要調漲費率。

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